患者支援連携センター
地域医療連携室
患者紹介をされる医療機関の皆さんへ
ご紹介頂いた患者さんをお待たせしないように、事前にご予約いただくことをおすすめしております。また、検査予約やセカンドオピニオンのご相談も承っております。
ご紹介患者申込方法
専用ＦＡＸ : 0835-22-5184（前日までに送付ください）
電話 : 0835-22-5355（急ぎの場合はこちらへ）
受付時間 : ８：３０－１７：００
患者紹介から受診までの手順について
予約申込み
1. 地域医療連携室宛に『紹介患者予約申込書（XLSX,30 KB）
』をFAX送信してください。
予約受け入れ
2. 地域医療連携室より折り返し「受診予約票」をFAXいたします。
3. 患者さんに「受診予約票」をお渡しください。また、患者さんに受診当日は以下の書類を持参し、当院１階の「紹介患者受付カウンター」へお越しいただくようお伝えください。
①「受診予約票」
②「診療情報提供書（紹介状）」
③「当院の受診券」（お持ちの方のみ）
受診結果送付
4. 患者さん受診後、地域医療連携室からご紹介元の先生宛に受診状況をFAXまたは郵送にてご報告します。
その他、セカンドオピニオンのご相談も承っております。
検査紹介をされる医療機関の皆さんへ
ご紹介頂いた患者さんをお待たせしないように、事前にご予約いただくことをおすすめしております。検査の種類によってご準備いただく書類が異なります⇒「各種申込書式一覧」へ。
ご紹介患者申込方法
専用ＦＡＸ : 0835-22-5184（前日までに送付ください）
電話 : 0835-22-5355（急ぎの場合はこちらへ）
受付時間 : ８：３０－１７：００
検査予約の申込み方法について
予約申込み
1. 地域医療連携室宛に検査の種類を記入された『診療情報提供書 兼 放射線検査予約申込書』を FAX送信してください。
※上部消化管内視鏡検査は、毎週月～金曜日の実施に変更になりました。
「各種申込書式一覧」
予約受け入れ
2. 予約が確定したら、地域医療連携室から「〇〇検査予約票」「〇〇検査を受けられる方へ」「造影検査問診票及び同意書」（放射線検査の造影時）をFAXにて送信いたします。
3. 患者さんに受診当日は以下の書類を持参し、当院１階の「紹介患者受付カウンター」へお越しいただくようお伝えください。
①「〇〇検査予約票」
②「診療情報提供書 兼 放射線検査予約申込書」
③「〇〇検査を受けられる方へ」
④「造影検査問診票及び同意書」（放射線検査の造影時）
⑤「問診票」（上部消化管内視鏡検査時）
⑥「当院の受診券」（お持ちの方のみ）
受診結果送付
4. 検査終了後患者さんに以下の書類をお渡しします。患者さんへ検査結果について説明をお願いします。なお、ご希望により、報告書等を郵送させていただくことも可能です。
①「診療情報提供書」
②「検査所見レポート」
③「CD-R」（放射線検査の場合）
お問い合わせ先
山口県立総合医療センター 地域医療連携室
専用ＦＡＸ : 0835-22-5184（前日までに送付ください）
電話 : 0835-22-5355（急ぎの場合はこちらへ）
受付時間 : ８：３０－１７：００
受診日の変更や、検査日の変更依頼は地域医療連携室TEL（0835-22-5355）までご連絡をお願いします。
